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孩子肚子疼、不停呕吐

小心肠套叠

2022-01-21 09:26   来源: 今日桐乡    作者: 中心见习记者 黄明珠 通讯员 顾志强   编辑: 金悦欢

  “医生,孩子从醒来就开始哭,一直说肚子疼,还在不停呕吐。”日前,4岁的小女孩佳佳在家长的带领下,来到桐乡市第二人民医院儿科就诊,小女孩耷拉着脑袋靠在妈妈的肩膀上,小声地哼着:“肚肚痛、肚肚痛……”

  在医生建议下,佳佳接受了腹部B超检查。B超显示,佳佳肚子里的小肠打了好几个“结”,“孩子得了多发肠套,需要住院观察治疗。”超声科主治医师沈惠英说。

  “这是个什么病啊,危不危险啊?”一听到“肠套”,佳佳妈妈急坏了。“这一段肠管套入边上的肠腔内,肠管就发生了堵塞。”沈惠英解释,佳佳的肠子打的“结”是肠套叠里的其中一种——小肠套叠。一般需要采用空气灌肠复位法,但也有自己解套的可能。

  “套叠肠管因为静脉回流障碍,可能会引起肠壁水肿、出血、坏死等情况,严重的还会出现肠穿孔和腹膜炎。病程长的患者会出现血性黏液便,严重失水者甚至会导致休克。”佳佳在医生的建议下办理了住院手续,实时监控肠套的变化情况。

  幸运的是,佳佳肚子里的小肠还是比较“听话”的,在自行打了个“结”后,又自行解开了。随着肠套叠的解开,佳佳的肚子痛、呕吐等症状也消失了。

  据了解,肠套叠一般被认为是由于肠蠕动节律紊乱,肠环肌持续型局部痉挛,剧烈的肠蠕动将痉挛段推入肠腔内形成的,是常见的婴幼儿急腹症之一。

  其中,急性肠套叠多发于2至10个月大小的婴儿,可能与婴儿回盲部系膜固定未完善、回盲部游动度过大等有关。而慢性肠套叠的病程延续2周至几个月之久,常发生于年龄较大的儿童和青少年。

  “由于婴幼儿的语言表达能力有限,很难把肚子痛的情况表达清楚,加上许多家长认为肚子痛可能就是消化不良,不加以重视,就容易贻误病情。”沈惠英说,一旦发现婴幼儿出现阵发性腹痛和呕吐,家长要引起重视,及时送医。

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